怀孕稳定期是从什么时候开始的?讲解如何度过稳定期和注意事项 【医生监督】

安心して安定期を過ごす9のポイント

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怀孕稳定期是从何时开始的?

虽然不是医学用语,但与怀孕初期相比,孕妇状态稳定的时期通常被称为『稳定期』。所谓的怀孕稳定期指的是第几周呢?

稳定期是12周 (4个月) 还是16周 (5个月) ,哪个?

进入稳定期是在怀孕第12周 (4个月) 或第16周 (5个月) 的哪一个呢?

怀孕稳定期一般是在第16周 (5个月) 的时候,但因为不是正式的医疗用语,所以无法明确判断哪一个是正确的。

因为怀孕早期流产通常发生在10~11周,所以在12周 (4个月) 后身体状况会逐渐稳定。16周 (5个月) 的时候流产的可能性进一步降低,所以视为稳定期。

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稳定期母体特征

进入怀孕稳定期的孕妇,有什么样的特征呢?让我们详细看看即将进入稳定期的产妇的变化吧。

腹部大小等外观的变化

子宫变成成人的头部大小,肚子就会变得饱满。因为乳腺急剧发育,所以请穿着不压迫乳腺尺码的孕妇胸罩。

另外,因为腹部和胸部开始出现妊娠纹,所以建议涂抹保湿霜等来预防皮肤干燥。

孕吐

虽然因人而异,但是通常是孕吐症状缓解的人较多的时期。由于会恢复食欲,因此请注意不要进食过量和饮酒过度。

形成胎盘

流产的风险降低并开始分泌用于母乳的激素。也会有从乳头流出类似母乳般的液体的情况,所以有母乳垫的话就可以比较放心了。

感受到胎动

有报告说从怀孕5个月左右起感觉到胎动的人占25.19%,从怀孕6个月左右起的人占29.92%。怀孕5~6个月左右感觉胎动的人好像很多。(※My Navi育儿调查)

感觉到胎动的时期有个人差异,所以如果确认心跳和超声波检查没有问题的话,就不用担心。

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NIPT (新型产前诊断) 在进入稳定期之前

NIPT (新型产前诊断) 与确定性检查 (绒毛检查、羊水检查) 不同,只通过抽血就可以进行诊断,因此对母体来说是负担非常小的检查。

在没有流产风险的唐氏综合症中 (21号染色体三体综合症) ,胎儿染色体异常的敏感性为99.9%,特异性为99.90%。

NIPT可以从怀孕第10周开始进行检查,所以推荐希望接受检查的人在进入稳定期之前进行研究。

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如何度过稳定期

虽说是稳定期,但也不能太勉强。以下是关于4个要点和5个注意事项的详细介绍,以便让您安心地度过孕妇生活。

度过稳定期的4个要点

1.适度运动

关于这个时期的适度运动,妇产科协会的『孕妇运动安全管理标准』记载了以下内容。

  • 希望心率在150 bpm以下且在「偏紧」 以下
  • 每周2~3次,每次运动时间不超过60分钟
  • 避免做仰卧 (仰躺) 的运动

仰躺运动会因为胎儿的重量压迫血管,容易引起低血压,所以请注意。

2.营养均衡的饮食

根据厚生劳动省的说法,与怀孕前和怀孕初期相比,鼓励多摄取营养。以平时的饮食为基础,请将下面的食物添加到一天的量中。

主食饭团1个,面包1个
配菜配料丰富的味噌汤,凉拌菠菜 (小菜)
主菜纳豆1盒,煎蛋1个
牛奶・乳制品酸奶1盒,切片芝士1份
水果橘子1个,梨子半个

3.释放压力

压力会导致全身肌肉僵硬,子宫变窄,血液循环变差,从而有可能难以给婴儿输送营养。

此外,早产和流产的风险也会增加,因此请尽可能多地与伴侣讨论如何释放压力并与伴侣合作。

4.对身体没有负担的方法

即使在稳定期身体状况良好,也请注意保持休息和睡眠。另外,为了不给身体增加负担,使用抱枕等以轻松的姿势度过吧。

稳定期的5个注意事项

1.贫血

为了给宝宝输送血液,怀孕期间血液量会增加,但红血球的数量却不怎么增加。因此,容易引起贫血,也会引起心悸、眩晕和头痛等。

添加含有大量铁分的 【蛤蜊、大豆、黄绿色蔬菜、萝卜丝、羊栖菜、红肉】 等的食材。和维生素C一起摄取的话能够有效吸收,所以推荐搭配 【土豆、青椒、橘子】 等。

肝脏和鳗鱼等富含铁质的食品中,也富含维生素A,所以需要多加注意。因为宝宝可能会发生先天异常,所以1天的上限摄取量不要超过1500μg。

食材每100g的含量
生肝脏(牛)1,100μg
(猪)13,000μg
(鸡)14,000μg
鳗鱼1,500μg

2.便秘

由于荷尔蒙平衡的影响,肠道的蠕动降低,或是子宫变大压迫肠道,所以变得容易便秘。

另外,怀孕期间由于运动量减少,腹部肌肉会减少,排便的力量也会减弱。

  • 水分不足的人…多摄取水分
  • 饮食不均衡的人…摄取膳食纤维 (海藻类) 和乳酸菌
  • 运动不足的人…每周进行2~3次适度的运动
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3.腰痛

随着腹部的增大,弯曲腰部的姿势增多,就会导致腰疼。另外,由于分泌促进分娩的荷尔蒙,所以周围的肌肉变硬来代替韧带来支撑关节,这也是腰痛的原因之一。

即使没有腰痛的时候,也要注意边利用靠垫,边减轻对腰的负担。

4.动机·气喘

通过给宝宝输送血液,心率会加快,就容易引起心悸和气喘。另外,由于子宫压迫内脏,使肺部受到压迫也是原因之一。

因为是孕妇常见的症状,所以需要经常休息,并注意做一些舒缓的动作。

5.体重急剧增加

由于孕吐症状的减轻和改善,可能会恢复食欲导致体重急剧增加。但是体重的急剧增加会对母体有风险,所以要注意体重管理。

根据怀孕前的体型,对体重的管理也不同,请参考下表,注意体重管理。

  推荐增加体重 怀孕期间体重的总增加
偏瘦:
BMI小于18.5
0.3~0.5kg/周 9~12kg
正常:
BMI高于18.5但低于25.0
0.3~0.5kg/周 7~12kg
肥胖:
BMI高于25.0
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稳定期要注意的疾病

怀孕16周以后一般称为稳定期,但也存在需要注意的疾病。分别确认看看吧。

先兆早产

所谓先兆早产是指被认为早产危险性高的状态,也就是在早产前一步的状态。一般来说,子宫收缩会有规律且频繁发生,如腹胀和疼痛。另外,有时会先发生破水,或者同时发生破水。多数情况下会出现在家静养或者住院的指示吧。

晚期流产

怀孕12周以后不满22周的流产叫做后期流产。虽然频率不高,但是进入稳定期后有时会流产被称为后期流产。

妊娠高血压综合症

在怀孕20周以后出现高血压的情况叫做妊娠高血压综合症。诊断标准是以收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上为标准。

当病情严重时,母亲可能会引起血压升高、尿蛋白和癫痫发作 (子痫症) 、脑出血、肝脏和肾脏功能障碍以及HELLP综合症,其中肝功能障碍包括溶血症和血小板减少。另外,宝宝的发育变差 (胎儿发育不全) ,宝宝的状态变差 (胎儿功能不全) ,在某些情况下,宝宝可能会死亡。

妊娠糖尿病

怀孕期间首次发现的糖代谢异常叫做妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病患者可能出现妊娠高血压综合症、羊水量异常、肩难产、视网膜病变和肾病及其恶化等症状。宝宝还可能出现流产、畸形、巨大儿、心脏肥大、低血糖、多血症、电解质紊乱、黄疸和胎儿死亡。

宫颈机能不全

无症状的宫颈口易开的状态叫做宫颈无力症。子宫口会张开,成为流产和早产的原因,所以根据情况,有时会做扎紧宫颈的处理。

前置胎盘

如果胎盘位置低于正常,并且胎盘覆盖着子宫的部分或全部出口,则称为前置胎盘。如果在前置胎盘上进行阴道分娩,子宫口扩张时胎盘剥离会导致大出血。因此,前置胎盘的情况下,几乎是100%剖腹产分娩。

在稳定期做好准备

汇总了在身体状况良好的稳定期之前要准备的事情。为了什么时候生孩子都不要紧,还是建议尽早准备。

安定期に準備しておくこと

安装儿童座椅

生产后乘私家车回家的情况下,需要放置新生儿的儿童安全座椅。违反时,就会违反道路交通法,请注意。

出租车的话没有儿童安全座椅也没关系,所以赶不上的话就坐出租车回家吧。

婴儿用品的准备

因为产后无法去购物,所以要多准备尿布、湿巾等消耗品。

住院前的准备

□母婴手册
□产后内裤・垫片
□哺乳用胸罩
□盒装纸巾
□洗漱用具・毛巾・浴巾
□隐形眼镜和眼镜
□手机・充电器
□拖鞋
□母婴的出院服

根据不同的医院也有需要准备的东西,所以事先确认一下吧。

生育相关手续

  目标 手续地址 期限
出生申报 全体 政府部门 出生14天以内
婴幼儿医疗费补助 全体 政府部门 1个月的健康检查
儿童津贴 全体 政府部门 出生月份的月末
健康保险证 全体 社保:工作地点
国民健康保险:政府部门
1个月的健康检查
生育补助金 全体 工作单位政府部门产院 出院后 (分娩前也可以)
高额医疗费的补助 保险适用以外的
手术或住院
的人
保险协会 分娩前发放限额
适用认定证
(出院后也可以)
生育补助金 公司职员 工作单位 产假开始次日~2年内
育儿休假补助金 公司职员 工作单位 育儿假开始
1个月~4个月后
医疗费扣除 家人的医疗费
合计超过10万日元
的人
税务局 当年的
确定申报期

从生产前就能办手续的东西,建议在稳定期准备。因为不知道产后的身体状况,所以和伴侣确认一下手续的内容吧。

总结

解说了关于怀孕稳定期的生活方式。

进入稳定期的时候,孕吐等症状大多都会缓解,流产的可能性等也会减少,所以是身体和精神上稍微轻松一些的时期。然而,进入稳定期并不意味着没有麻烦的可能性。

注意饮食和适当的运动等,也要注意自己的身体状况。

另外,对身体状况感到不安时,请不要犹豫,到经常就诊的医疗机构就诊。

【参考文献】

Q&A
常见问题

总结了几个关于怀孕稳定期的常见问题。可以参考一下。

  • Q
    安定期に入ったら旅行に行っても良い?
    妊娠中は急な体調変化などが起きやすいため、旅行には注意が必要になります。旅行を計画する場合は、安定期に入る16週頃~27週頃までを目安に計画するようにしましょう。できれば、病院に行ける範囲の近場を選択するようにしてください。

    なお、人によっては気をつけたい症状があったりなど、個々人の妊娠経過や体調などにもよるため、必ず主治医に事前に確認するようにしましょう。

    飛行機を利用する場合は、妊娠週数によって医師の診断書、医師の同行が必要なこともあります。詳しくは航空会社に注意点を確認するようにしてください。

    また、妊娠中は血栓症が起こりやすくなります。移動中など、長時間同じ姿勢でいることは避け、水分をこまめに摂取するなど注意するようにしましょう。
  • Q
    安定期の性生活の注意点を教えてください
    安定期に入る頃には、お腹の大きさが大きくなってきていることが多いでしょう。セックスをする場合は、お腹を圧迫しないように注意してください。

    また、細菌感染などが起きると流産・早産につながる恐れがあります。感染を防ぐためコンドームを使用するようにしましょう。

記事の監修者


岡 博史医生

岡 博史医生

NIPT 专科诊所医学博士

庆应义塾大学 医学部 毕业

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